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Un estudio encuentra diferencias significativas en las concentraciones de hemoglobina, potasio, sodio y glucosa entre las muestras de sangre arterial y venosa en pacientes con EPOC.

En un estudio reciente que analizó las diferencias de glucosa arterial y venosa, se incluyeron 48 pacientes debido a limitaciones en la recolección simultánea de sangre. Los resultados mostraron una diferencia media significativa de 1,08 ± 1,43 mmol·L-1 entre las concentraciones de ABG y de glucosa venosa de laboratorio. El gráfico de Bland-Altman y la regresión de Deming ilustraron aún más la relación entre las dos mediciones, indicando un coeficiente de correlación de 0,882.

El estudio tuvo como objetivo evaluar la intercambiabilidad de las mediciones de ABG y sangre venosa en el diagnóstico y tratamiento de pacientes con EPOC en la unidad de cuidados intensivos y respiratorios. Se encontraron diferencias significativas en las concentraciones de hemoglobina, potasio, sodio y glucosa entre los dos métodos. Si bien se observó cierta variabilidad, los sesgos medios estuvieron dentro de los rangos aceptables establecidos por las pautas de US-CLIA.

Las diferencias en la recolección de muestras, los anticoagulantes utilizados y los métodos de prueba contribuyeron a las discrepancias en las concentraciones de potasio y sodio entre la ABG y la sangre venosa. A pesar de estas variaciones, las mediciones de ABG aún podrían usarse para evaluaciones rápidas en situaciones de emergencia antes de que los resultados de laboratorio estén disponibles.

Un valor de glucosa preciso es crucial en el tratamiento de pacientes críticamente enfermos, especialmente aquellos con EPOC y diabetes. El estudio encontró que las concentraciones de glucosa ABG eran más altas que las de glucosa en sangre venosa, con una fuerte correlación entre las dos mediciones. Si bien se pueden obtener estimaciones utilizando una ecuación de regresión lineal, se debe tener precaución ya que las discrepancias pueden no ser clínicamente aceptables.

En conclusión, el estudio destacó la importancia de comprender las diferencias entre las mediciones de ABG y de sangre venosa en entornos clínicos. Las investigaciones futuras deberían centrarse en evaluar el impacto de estas diferencias en los resultados de los pacientes y evaluar la concordancia entre múltiples máquinas para obtener resultados más completos.

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