Estudio: Aumento del riesgo de muerte en pacientes con sepsis tratados con antibióticos de amplio espectro

Un estudio encuentra que la piperacilina-tazobactam está relacionada con un aumento de la mortalidad en pacientes con sepsis, lo que desafía el régimen de antibióticos común. Implicaciones importantes para la atención al paciente.

Un nuevo estudio innovador ha revelado hallazgos alarmantes sobre el uso de antibióticos empíricos de amplio espectro en pacientes con sospecha de sepsis. Investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Michigan y del Sistema de Salud Anne Arbor de Asuntos de Veteranos descubrieron que una combinación de antibióticos común, piperacilina-tazobactam y vancomicina, está relacionada con un aumento del 5% en la mortalidad a los 90 días en comparación con otro régimen, cefepima. y vancomicina.

La piperacilina-tazobactam, conocida como Zosyn, es un potente antibiótico intravenoso que se utiliza para tratar una amplia gama de infecciones. Sin embargo, su actividad contra las bacterias intestinales anaeróbicas puede tener consecuencias no deseadas en pacientes críticamente enfermos. El estudio, realizado durante una escasez de piperacilina-tazobactam en todo el país, tenía como objetivo investigar si este régimen de antibióticos se asociaba con resultados adversos.

Los investigadores analizaron datos de más de 7.500 pacientes con sospecha de sepsis que recibieron piperacilina-tazobactam o cefepima en el departamento de emergencias. Los resultados revelaron una diferencia significativa en la mortalidad a 90 días, y los pacientes tratados con piperacilina-tazobactam experimentaron una tasa de mortalidad más alta. Este hallazgo cuestiona el uso generalizado de antibióticos antianaeróbicos en pacientes con sepsis.

Si bien estudios anteriores han mostrado resultados contradictorios, esta nueva investigación destaca los riesgos potenciales del uso de antibióticos que agotan las bacterias intestinales anaeróbicas. Los autores enfatizan la necesidad de realizar más investigaciones para comprender los mecanismos subyacentes y las implicaciones de estos hallazgos. Se insta a los médicos a reconsiderar el uso de antibióticos de amplio espectro como piperacilina-tazobactam en pacientes con sospecha de sepsis, teniendo en cuenta el impacto potencial en los resultados de los pacientes.

En conclusión, este estudio arroja luz sobre la compleja relación entre la terapia con antibióticos y la mortalidad de los pacientes en casos de sepsis. Los hallazgos subrayan la importancia de una consideración cuidadosa al elegir regímenes antibióticos empíricos, particularmente en pacientes críticamente enfermos. Al crear conciencia sobre estos riesgos, los proveedores de atención médica pueden tomar decisiones más informadas para optimizar la atención al paciente y mejorar los resultados en el manejo de la sepsis.

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